Diet Untuk Melawan Depresi?

oleh Thomas Campbell, MD

Semakin lama saya berlatih kedokteran, semakin saya menghargai secara langsung bagaimana kesehatan mental, emosional, dan fisik tumpang tindih jauh lebih banyak daripada yang biasa kita akui di masyarakat kita. Dan sayangnya, kesehatan mental/emosional kita sedang tidak baik-baik saja saat ini. Kesan saya adalah bahwa di era “keterhubungan” digital yang terus meningkat ini, menonton TV secara berlebihan, dan penggunaan smartphone sepanjang waktu, kesepian dan depresi jarang dibahas tetapi merupakan epidemi yang menyebar.

Kesan saya mencerminkan apa yang dikatakan survei besar kepada kami selama bertahun-tahun:

• 11% dari semua orang Amerika yang berusia di atas 12 tahun menggunakan obat antidepresan.[1]
• 23% dari semua wanita berusia 40-69 tahun menggunakan antidepresan.[1]
• Antidepresan adalah obat yang paling sering diresepkan untuk orang Amerika berusia 18-44 tahun.[2]

Tetapi pada poin awal saya: ini bukan hanya perasaan. Ini adalah fisik.

Mereka yang mengalami depresi lebih cenderung mengalami obesitas, dan saat depresi menjadi lebih parah, prevalensi obesitas meningkat.[3]

Bagaimana cara kerjanya? Kita semua secara intuitif dapat memahami bahwa jika Anda merasa tertekan, Anda mungkin tidak membuat pilihan terbaik. Anda mungkin “memakan perasaan Anda,” seperti yang mereka katakan, pada dasarnya mencoba mengobati kemarahan, kesepian, stres, dan depresi Anda. Ini adalah upaya untuk menumpulkan perasaan ini dengan obat kecanduan utama masyarakat kita: makanan yang sangat enak. Kita tahu bahwa makanan ini, terutama gula dan lemak, memicu jalur yang terlibat dalam perasaan bahagia, termasuk jalur dopamin dan serotonin kita (sesuatu yang saya bicarakan secara lebih rinci di The Campbell Plan). Jadi, jika Anda kekurangan serotonin, seperti yang kami tahu Anda mungkin mengalami episode depresi, mengapa tidak mencoba mengisi defisit serotonin dengan donat jeli yang lezat, atau mungkin tiga atau empat?

Masuk akal, bukan? Jika kita jujur ​​dengan diri kita sendiri, kita semua bisa berhubungan dengan perilaku ini, bukan?

Tapi mari kita berpikir tentang kausalitas ke arah lain. Maksud saya adalah ini: Bagaimana jika bukan hanya depresi yang menyebabkan pilihan makanan dan gaya hidup yang buruk. Bagaimana jika pilihan makanan dan gaya hidup yang buruk justru menjadi penyebab depresi?

Kita tahu, misalnya, bahwa orang yang mengalami obesitas telah menekan jalur dopamin. Semakin gemuk mereka, semakin terbatas reseptor dopamin mereka.[4] Ini berarti mereka membutuhkan lebih banyak stimulus (makanan, dll.) untuk mendapatkan lonjakan dopamin yang berperan dalam apa yang mungkin kita sebut kepuasan. Dan sekarang kita tahu dari eksperimen pada hewan bahwa diet gula sebenarnya dapat mengubah aktivitas reseptor kimia di otak, sebuah proses yang kadang-kadang disebut “penyesuaian saraf.”[5] Ternyata makanan yang sangat enak mungkin mengubah jalur kimia kita yang terlibat dalam kebahagiaan.

Dalam satu penelitian terhadap orang dewasa yang lebih tua tanpa depresi yang diikuti selama lebih dari 7 tahun di Chicago, mereka yang menganut pola makan Mediterania yang lebih nabati (lebih banyak buah, sayuran, biji-bijian, kacang-kacangan, ikan dan minyak zaitun dan lebih sedikit daging dan lemak tinggi). produk susu) memiliki tingkat gejala depresi baru yang lebih rendah, [6] yang merupakan temuan serupa dengan penelitian di Spanyol.[7]

Kita tahu bahwa sindrom metabolik dan berbagai gangguan psikologis sering terjadi bersamaan, dan mereka memiliki ciri-ciri yang sama seperti peningkatan tingkat peradangan kronis dan sistem hormon yang tidak teratur.[8] Pola makan dan gaya hidup memengaruhi mekanisme perantara seperti peradangan dan keseimbangan hormon kita.[8]

Dalam salah satu eksperimen menarik dari penelitian ayah saya, kita tahu bahwa hanya mengubah tingkat protein dalam makanan akan mempengaruhi aktivitas fisik pada tikus. Dan bukan itu yang Anda harapkan – tikus yang mengonsumsi protein dalam jumlah lebih rendah secara sukarela berolahraga lebih banyak.[9]

Satu studi baru-baru ini telah menguji semua informasi ini dalam studi percontohan kecil selama 2 minggu, menemukan bahwa omnivora yang menghindari ikan dan daging lainnya (termasuk unggas) selama 2 minggu mengalami perbaikan dalam beberapa pengukuran suasana hati, termasuk stres.[10]

Prinsip 8 dalam The China Study adalah bahwa semua hal saling berhubungan: Kesehatan fisik, mental, dan emosional kita; Nutrisi dan aktivitas fisik; Spiritualitas dan hubungan sosial; Kesejahteraan hewan, lingkungan, dan bahkan masalah perang dan perdamaian. Ini adalah masalah yang saling berhubungan.

Jadi, harap diingat bahwa meskipun penyakit mental dapat mendorong pilihan gaya hidup yang tidak sehat, kemungkinan besar pilihan makanan yang buruk juga mendorong penyakit mental. Selain mengetahui bahwa kita “memakan perasaan kita”, kita juga harus ingat bahwa kita “merasakan apa yang kita makan”.

Ini adalah perubahan yang halus namun kuat dalam berapa banyak orang yang berpikir tentang penyakit mental, dan berarti mungkin ada peran yang lebih kuat untuk diet dalam mengobati depresi daripada yang kita akui saat ini. Selain itu, saya tidak tahu tentang Anda, tetapi saya tidak suka gagasan merasa seperti sapi giling, burung mati, atau kue pom bensin yang kekurangan zat gizi mikro.

Refrensi:

1. Pratt L, Brody D, Gu Q. Antidepressant Use in Persons Aged 12 and Over: United States, 2005–2008. NCHS Data Brief, No 76. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. 2011.
2. National Center for Health Statistics. Health, United States, 2010: With special feature on death and dying. Table 95. Hyattsville, MD. 2011.
3. Pratt L, Brody D. Depression and Obesity in the U.S. Adult Household Population, 2005–2010. NCHS Data Brief, No. 167. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. 2014.
4. Wang GJ, Volkow ND, Thanos PK, Fowler JS. Similarity between obesity and drug addiction as assessed by neurofunctional imaging: a concept review. Journal of addictive diseases 2004;23:39-53.
5. Avena NM, Rada P, Hoebel BG. Sugar and fat bingeing have notable differences in addictive-like behavior. The Journal of nutrition 2009;139:623-8.
6. Skarupski KA, Tangney CC, Li H, Evans DA, Morris MC. Mediterranean diet and depressive symptoms among older adults over time. J Nutr Health Aging 2013;17:441-5.
7. Sanchez-Villegas A, Delgado-Rodriguez M, Alonso A, et al. Association of the Mediterranean dietary pattern with the incidence of depression: the Seguimiento Universidad de Navarra/University of Navarra follow-up (SUN) cohort. Arch Gen Psychiatry 2009;66:1090-8.
8. Nousen EK, Franco JG, Sullivan EL. Unraveling the mechanisms responsible for the comorbidity between metabolic syndrome and mental health disorders. Neuroendocrinology 2013;98:254-66.
9. Krieger E, Youngman LD, Campbell TC. The Modulation of Aflatoxin B1 (AFB1)-Induced Preneoplastic Lesions by Dietary Protein and Voluntary Exercise in Fischer 344 Rats. FASEB Journal 1988;2:3304.
10. Beezhold BL, Johnston CS. Restriction of meat, fish, and poultry in omnivores improves mood: a pilot randomized controlled trial. Nutr J 2012;11:9.